А потом, когда проходит критический момент – их можно отменить. Но если не пройти эту фазу, можно потерять всё. Поэтому иногда – это не просто «быстрый способ закрыть проблему», а настоящее спасение.
Почему одни таблетки спасают, а другие калечат?
Потому что препараты – разные. И эффекты у них – разные. Самые мощные и самые опасные из всех – это транквилизаторы. Их применяют при сильной тревоге, панике, бессоннице. Это вещества, которые действуют быстро, дают ощущение спокойствия, расслабленности, даже эйфории. Человеку становится хорошо. Но… именно они вызывают привыкание. Именно они дают зависимость.
Раньше такие препараты, как реланиум, грандоксин, назначались направо и налево. Особенно психотерапевтами – теми, кто не владел никакими техниками и не проводил с пациентами ни сессий, ни бесед. Один из типичных примеров: человек приходит на приём, доктор выписывает рецепт и… сидит с ним 40 минут в тишине. Сессия формально идёт. Пациент выходит – «ну вот, мне так хорошо, вы мне так помогли». Хотя вся «помощь» – в таблетке.
Именно эти препараты – сегодня признаны в соответствии с законодательством РФ наркотическими. Они внесены в соответствующие списки, их оборот ограничен. Но время, когда они назначались массово, сделало своё дело. Я видел пациентов, которые без этих таблеток уже не могли даже выйти из дома. Обычная молодая девушка – не работает два года, боится магазинов, боится улицы. Но как только выпьет таблетку – может. Без неё – нет. Это уже не помощь, это – зависимость.
А как же нейролептики и антидепрессанты?
С ними всё сложнее. Они не вызывают классического привыкания. Но тоже могут формировать зависимость – психологическую. Пациенту кажется, что без таблеток он не справится. Хотя изначально таблетки были назначены, чтобы «помочь пережить», а не заменить жизнь.
Вот в чём разница:
– Нейролептики – препараты, влияющие на мышление. Убирают бред, галлюцинации, психоз. При этом часто тормозят человека, снижают эмоциональный фон. Особенно старые типичные нейролептики – вроде галлоперидола. Современные атипичные – мягче, но дороже.
– Антидепрессанты – влияют на настроение. Поднимают фон, возвращают энергию. Но не дают смысла. Не решают проблему. Они просто делают боль терпимой. Хороши как временная поддержка. Плохи – как постоянная замена жизни.