«Задача кризисной интервенции – помочь человеку мобилизовать свои ресурсы для решения непосредственных проблем и восстановить хотя бы тот уровень функционирования, который был до кризиса».
– Джеральд Каплан, «Принципы превентивной психиатрии» (адаптированная цитата)
Работа Линдеманна заложила фундамент для теории кризисной интервенции, которую в 1960-х годах развил Джеральд Каплан. Он определил кризис как временное состояние дезорганизации, когда человек сталкивается с проблемой, которую не может решить привычными способами. Каплан утверждал, что в этот короткий период (обычно 4—6 недель) человек наиболее восприимчив к помощи. Правильно организованная интервенция может не только вернуть его к прежнему состоянию, но и научить новым, более эффективным способам преодоления трудностей, способствуя личностному росту.
От дебрифинга к первой помощи: Эволюция подходов
По мере того как идея немедленной помощи набирала силу, начали появляться конкретные методики. Одной из самых известных и широко распространенных в 1980-х и 1990-х годах стал психологический дебрифинг критических инцидентов (Critical Incident Stress Debriefing, CISD), разработанный американским пожарным и специалистом по стрессу Джеффри Митчеллом.
Изначально созданная для сотрудников экстренных служб (пожарных, парамедиков, полицейских), модель Митчелла представляла собой структурированную групповую беседу, проводимую через 24—72 часа после инцидента. Цель состояла в том, чтобы в безопасной обстановке проговорить факты, мысли и, самое главное, эмоциональные реакции, связанные с травматическим событием.
«Дебрифинг не является психотерапией. Это форма психологической „первой помощи“, разработанная для снижения последствий стресса критического инцидента и ускорения естественного процесса восстановления».
– Джеффри Т. Митчелл (адаптированная цитата)
Модель CISM (Critical Incident Stress Management), частью которой был дебрифинг, стала международным стандартом. Однако к концу 1990-х – началу 2000-х годов начали появляться исследования, ставящие под сомнение универсальную эффективность, а иногда и безопасность обязательного однократного дебрифинга для всех пострадавших. Некоторые исследования показали, что принуждение людей вновь переживать травматические детали события без учета их готовности и индивидуальных особенностей может быть не полезным и даже вредным (ре-травматизация).