Кислотно-щелочное состояние и процесс кислотообразования - страница 12

5. Сердечные и сердечно-сосудистые – сердцебиения, тахикардия, «вскакивание» (skipned beats) сердца, атипичные грудные боли: острые прекардиальные покалывания, тупые прекардиальные боли и острые боли в области нижних ребер; различные варианты вазомоторной нестабильности.

6. Желудочно-кишечный тракт – сухость во рту, «глобус» (ком в горле), дисфагия, верхне-лево-квадрантный или эпигастральный дистресс, аэрофагия, вздутие, метеоризм, отрыжка.

7. Психические – тревога, напряжение, ощущение угрозы; необычайное псевдоспокойствие (у истерических личностей).

8. Общие – быстрая утомляемость, общая слабость, повышенная раздражительность; хроническая истощаемость; кошмарные сновидения, расстройства сна.

Рис. 100. Схема клинических блоков (синдромов) при нейрогенной гипервентиляции по А.М.Вейну, И.В.Молдовану

А.М.Вейн, И.В.Молдовану, 1988, приводят следующую классификацию клинических проявлений нейрогенной гипервентиляции.

1. Эмоционально-поведенческие расстройства.

2. Изменение сознания.

3. Вегетативно-сосудисто-висцеральные нарушения.

4. Мышечно-тонические и моторные расстройства.

5. Болевые и другие чувствительные расстройства.

Среди заболеваний внутренних органов описаны гипервентиляционные расстройства при заболеваниях: сердца (инфаркт миокарда, декомпенсация хронических заболеваний; врожденные и приобретенные пороки); легких (бронхиальная астма, эмболия легочной артерии, легочная гипертензия, хронический бронхит, эмфизема легких, пневмоторакс); желудочно-кишечного тракта, в том числе и печени (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, холелитиаз, гепатит, цирроз печени, печеночная кома); почек (задержка мочи); инфекционных заболеваний (инфекционный мононуклеоз); болезнях крови (анемия).

Среди эндокринных расстройств и изменений гипервентиляционные нарушения могут иметь место при сахарном диабете, гиперпаратиреозе, феохромоцитоме, в период предменструального напряжения, при климаксе, беременности.

Больные с ГВС, как правило, предъявляют многочисленные жалобы различного характера. Это боли в эпигастральной области, в области желудка, живота, чувство сжатия, (спазмы) в желудке и кишечнике, вздутие живота, урчание, метеоризм, тошнота, рвота, отрыжки воздухом и пищей, поносы, запоры, сухость во рту, «ком» в горле, затрудненное глотание, ощущение давления, тяжести и распирания в эпигастральной области и т.д. Как видно из перечисленных жалоб, дисфункция желудочно-кишечного тракта проявляется многообразными по характеру чувствительными, моторными и секреторными (а также их сочетанием) нарушениями.