– Пример упражнения: Разбор случаев, когда клиент сравнивает себя с другими, и анализ того, как это влияет на его настроение.
3.2. Идентификация когнитивных искажений
Люди с дисморфофобией часто склонны к катастрофизации, черно-белому мышлению и гиперобобщению. Терапевт помогает выявить эти искажения и проанализировать их. Например, клиент может думать: «Если я выгляжу плохо, никто меня не примет». Такой вывод является когнитивным искажением, которое терапия помогает исправить.
– Пример упражнения: Ведение дневника негативных мыслей, связанных с внешностью, с последующим анализом их логичности и реальности.
3.3. Когнитивная реструктуризация
Этот этап направлен на замену негативных убеждений о своей внешности на более реалистичные и сбалансированные. Терапевт и клиент вместе работают над тем, чтобы подвергнуть сомнению автоматические негативные мысли и заменить их позитивными или нейтральными.
– Пример техники: Техника «сократовского диалога», когда терапевт задаёт вопросы, помогающие клиенту увидеть нелогичность своих убеждений. Например: «Какие доказательства есть в пользу того, что ваш нос действительно выглядит плохо?» или «Вы уверены, что другие так внимательно изучают вашу внешность?»
3.4. Работа с поведенческими паттернами
Повторяющееся поведение, такое как проверка внешности в зеркале, является важной частью дисморфофобии. Терапия помогает клиенту уменьшить такие действия, заменив их более здоровыми способами поведения.
– Пример техники: Постепенное сокращение времени, проводимого перед зеркалом, или эксперименты с избеганием зеркал на определённый период.
3.5. Экспозиция с предотвращением ритуалов
Экспозиция используется для снижения тревоги, связанной с социальными ситуациями или обстоятельствами, которые клиент избегает. Например, клиент может бояться выйти на улицу без маскировки «недостатков». В рамках терапии проводится постепенное погружение в эти ситуации, чтобы уменьшить страх.
– Пример упражнения: Постепенное увеличение времени нахождения на публике без использования косметических средств или других методов «скрытия».
3.6. Улучшение самооценки и принятие себя
Важной частью терапии является работа над самооценкой клиента и его отношением к себе. Терапевт помогает клиенту сосредоточиться на своих положительных качествах, развивать уважение к себе и принимать свою уникальность.