– Пример упражнения: Составление списка личных качеств и достижений, не связанных с внешностью, и регулярное их проговаривание.
4. Оценка эффективности терапии
Эффективность КПТ при дисморфофобии оценивается через:
– Снижение уровня тревоги, связанной с внешностью.
– Уменьшение частоты повторяющегося поведения (например, проверки внешности).
– Увеличение способности участвовать в социальной и профессиональной жизни.
– Повышение общего уровня удовлетворённости жизнью.
Регулярная обратная связь от клиента помогает отслеживать прогресс и вносить коррективы в терапевтический процесс.
5. Роль семьи и окружения
Для успешного лечения дисморфофобии важно учитывать роль ближайшего окружения клиента. Члены семьи могут неосознанно усиливать проблему, поддерживая избегательное поведение или потворствуя чрезмерным требованиям клиента (например, одобрять его желание часто обращаться к пластическим хирургам). Терапевт работает с семьёй, чтобы обучить её эффективным стратегиям поддержки.
6. Долгосрочные результаты и профилактика рецидивов
КПТ позволяет клиенту не только справляться с текущими проблемами, но и предотвращать их повторное появление. Важно, чтобы клиент продолжал использовать навыки когнитивной реструктуризации, техники работы с тревогой и самооценкой, а также поведенческие стратегии после завершения терапии.
Примеры упражнений: Когнитивно-поведенческая терапия при дисморфофобии
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) предлагает ряд упражнений, направленных на выявление, анализ и трансформацию деструктивных мыслей и поведения, связанных с дисморфофобией. В данной главе представлены примеры упражнений, которые помогают клиентам осознать свои когнитивные искажения, уменьшить тревожность и развить здоровое восприятие себя.
1. Дневник негативных мыслей
Цель упражнения: выявить и проанализировать автоматические негативные мысли, связанные с внешностью.
Инструкция для клиента:
– В течение недели записывайте ситуации, в которых вы испытывали дискомфорт из-за своей внешности.
– Укажите, какие мысли возникали в этот момент (например, «Мой нос выглядит ужасно», «Люди будут надо мной смеяться»).
– Запишите эмоции, которые вы испытывали (например, стыд, тревога), и их интенсивность (по шкале от 0 до 10).
– После записи проанализируйте эти мысли вместе с терапевтом, задав вопросы: