Психотерапия дисморфофобии - страница 9

Шрифт
Интервал


– Насколько эти мысли соответствуют реальности?

– Какие доказательства «за» и «против» этих мыслей существуют?

– Как можно заменить их на более сбалансированные?

Пример заполнения:

– Ситуация: Увидел себя в зеркале перед встречей.

– Мысли: «Я выгляжу ужасно, никто не будет со мной общаться».

– Эмоции: Тревога (7/10), стыд (8/10).

– Альтернативная мысль: «Моя внешность не идеальна, но это не определяет, как со мной будут общаться».


2. Техника сократовского диалога

Цель упражнения: научиться подвергать сомнению свои негативные убеждения и заменять их более конструктивными.

Инструкция для клиента:

– Определите негативное убеждение о своей внешности. Например: «Я выгляжу отвратительно, и люди замечают это».

– Терапевт задает вопросы для анализа этой мысли:

– «Какие доказательства у вас есть, что это правда?»

– «Могут ли быть другие объяснения?»

– «Как бы вы оценили ситуацию, если бы это произошло с кем-то другим?»

– «Как часто другие действительно обращают внимание на вашу внешность?»

– Вместе с терапевтом формулируйте более реалистичное убеждение.

Пример:

– Негативное убеждение: «Все будут смеяться, если увидят мой нос».

– Ответы на вопросы: «Я никогда не слышал, чтобы кто-то это говорил», «Люди чаще всего заняты своими делами».

– Альтернативная мысль: «Мой нос не такой, как мне хотелось бы, но это не значит, что он заметен другим».


3. Экспозиция с предотвращением ритуалов

Цель упражнения: снизить тревожность и уменьшить избегательное поведение, связанное с внешностью.

Инструкция для клиента:

– Составьте список ситуаций, которые вызывают тревогу из-за вашей внешности. Расположите их по степени сложности (от менее тревожных к более тревожным).

– Вместе с терапевтом выберите ситуацию для проработки. Например, выйти из дома без макияжа, закрывающего «недостаток».

– Выполняйте упражнение, оставаясь в ситуации тревоги, не используя привычные ритуалы (например, не проверять себя в зеркале).

– Наблюдайте за тем, как постепенно снижается уровень тревоги.

– Постепенно переходите к более сложным ситуациям.

Пример плана экспозиции:

– Оставаться дома без зеркал на протяжении часа.

– Пройтись по улице, не закрывая «недостаток».

– Пойти в магазин без маскировки.

– Провести время с друзьями, не обсуждая свою внешность.


4. Упражнение «Час без зеркала»

Цель упражнения: уменьшить зависимость от проверок внешности в зеркале.